Endogenna laserowa koagulacja żył kończyn dolnych - Miejsce dotyczące żylaków

Endogenna laserowa koagulacja żył kończyn dolnych

Niestety patologie naczyniowe mają globalny status. Podlegają ludziom w różnym wieku i różnej płci. Służenie rozwojowi żylaków kończyn dolnych może mieć różne przyczyny, a jest ich całkiem sporo. Dlatego dane statystyczne dotyczące rejestracji chorób naczyniowych są nieuchronnie rosnące. Jednocześnie nauka i medycyna nie stoją w miejscu, a liczba zabiegów jest już imponującą listą.

Treść artykułu

Wybór schematu terapeutycznego pozostaje w gestii lekarza prowadzącego. Jego wybór określa etap, w którym wykrywa się patologię naczyniową, dynamikę choroby, ogólny stan zdrowia pacjenta i inne czynniki. Według własnego uznania specjalista może włączyć do schematu leczenia zachowawcze, metody operacyjne lub ich symbiozę.

Do metod zachowawczych zalicza się terapię lekową i nielekową. Te metody leczenia mogą być unikalne w początkowej fazie choroby, z objawami jej pierwszych objawów, aw 99% przypadków są komplementarne w stosunku do metod operacyjnych.

Metody operacyjne są stosowane w zaawansowanych postaciach patologii naczyniowej. Z reguły drugi stopień żylaków jest już uważany za taki. Metody operacyjne dzielą się na inwazyjne i minimalnie inwazyjne.Wszystkie mają wskazania i przeciwwskazania, a także ich zalety i wady.

Jednym z najbardziej popularnych nowoczesnych metod terapeutycznych uznawanych przez EVLT procedury (endovasal laserowa koagulacja) kończyn dolnych. Niewytrenowana osoba ma trudności ze zrozumieniem terminów medycznych. Pytanie brzmi: co to jest i co się robi?

EVLT (koagulacja laserowa) kończyn dolnych: szkolenia, procedury technologiczne, wskazania i przeciwwskazania

Jaka jest metoda EVLK w leczeniu żylaków? Wewnątrznaczyniowe i Endovenous laserowa koagulacja kończyn dolnych (EVLT) – minimalnie inwazyjny proces usuwania dotknięte żylaki.

Czym jest endowaskularna laserowa koagulacja żylaków? Ta metoda jest praktykowana przez około dziesięć lat, więc procedura laserowa koagulacja perfekcji dzisiaj. EVLT jest scharakteryzowana jako high-tech i skomplikowanej manipulacji, która wymaga nie tylko wysokiej jakości sprzęt, ale także szczególnie wysoko przeszkolony personel medyczny.

Jest to przezskórna śródnaczyniowa procedura chirurgiczna.Zatem koagulacja laserowa żylaków i teleangiektazji (kiełków naczyniowych) na nogach zapewnia wprowadzenie cewnika obwodowego do żyły żylnej. Przez który przenika cienki laserowy przewodnik światła dla moxibustion tkanki. Pod jego wpływem następuje oparzenie termiczne, a następnie zbrylanie ścian naczyń krwionośnych z obliteracją światła. Zabieg zostanie wykonany w znieczuleniu miejscowym (nisko stężona mieszanina środków znieczulających), a jego działanie oblicza się na 6-10 godzin. W wyniku dodania środków zwężających naczynia do mieszaniny, oprócz działania znieczulającego, uzyskuje się także skurcz naczyń krwionośnych. Zmniejsza to ryzyko powstania krwiaka po EVLK.

Wszystkie etapy EVLK są przeprowadzane za pomocą skanowania dwustronnego. W ten sposób ekspert kontroluje laser i jego położenie w naczyniu. Bez uwzględnienia wstępnego oznaczenia żył laserowe leczenie żylaków zajmuje około 40 minut. Jeśli to konieczne, następnego dnia wykonuje się skleroterapię lub miniflebektomię dużych napadów żylnych dużych i małych żył podskórnych. Wynika to z faktu, że endowaskularna koagulacja laserowa ma ograniczenia w zakresie dopuszczalnej ekspansji żylnej żyły odpiszczelowej (WBC) i rzadziej małej.Aby procedura była skuteczna, żyły powinny mieć powiększenie średnicy nie większe niż 10 mm. Dlatego jeśli niektóre żyły zostały zaobserwowane po leczeniu EAVL, nie martw się. Zostaną one wyeliminowane poprzez wprowadzenie do żylnej jamy ustnej stwardniaczy lub przez nakłucie, a następnie usunięcie żyły na zewnątrz i fizyczne usunięcie jej. Jak pokazują wyniki badań, w takich przypadkach w okresie pooperacyjnym obserwuje się dobry kliniczny i trwały efekt kosmetyczny, bez oznak nawrotu. Ponadto, jako całość, rehabilitacja społeczna pacjentów jest przyspieszona (jeżeli zalecenia medyczne zaczynają być przestrzegane natychmiast po operacji).

Koagulacja laserowa naczyń na nogach: etap przygotowawczy

Co to jest przygotowanie do koagulacji laserowej? Przygotowanie nie jest trudne. W celu przeprowadzenia wewnątrznaczyniowej laserowej koagulacji żył kończyn dolnych konieczne jest:

  • ogólny stan zdrowia pacjenta przesiewowych (General Clinical krwi i moczu, badania krwi RW szczegółowej analizy wskaźników krzepnięcia krwi, badanie krwi dla wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, HIV, AIDS i kiłę);
  • badanie żył i naczyń (UZDS);
  • wniosek od terapeuty o braku przeciwwskazań.

Konieczne jest wcześniejsze przygotowanie wyrobów pończoszniczych do kompresji medycznej. Będzie potrzebna natychmiast po leczeniu żylaków (EAVL). Zazwyczaj lekarz przepisze do tego celu dzianiny kompresji klasy II i nosić będzie potrzeba co najmniej 3-5 dni.

EVLK (koagulacja laserowa) żył kończyn dolnych: wskazania i przeciwwskazania

Jeżeli przypisane laserowej koagulacji naczyń krwionośnych nóg, to czytać z nich: obecność popękane i żylaków (2 stopnia), zaburzeń troficznych podudzia, prostego przebiegu złoża żylnej i małej ilości dopływów.

Usunięcie naczyń, w taki sposób, jak koagulacja laserowa, ma szereg przeciwwskazań:

  • nadwaga (otyłość);
  • choroby tętnic kończyn dolnych, którym towarzyszy tworzenie blaszek miażdżycowych na wewnętrznych ściankach naczyń;
  • ograniczony ruch pacjenta z powodu chorób układu mięśniowo-szkieletowego, udaru itp .;
  • choroby zakaźne;
  • procesy zapalne skóry i tkanki podskórnej;
  • nadciśnienie;
  • niektóre choroby przewlekłe.

Czy mogę zrobić EVLK w obecności skrzepów krwi? Warunkiem koniecznym operacji – brak skrzepów w górnym odcinku tułowia żyły odpiszczelowej. Dlatego obecność zakrzepów odnosi się również do przeciwwskazań.

Czy laserowa koagulacja żylna jest dozwolona podczas ciąży i do której godziny? Zabieg EVLK podczas ciąży i po porodzie, z laktacją, jest zabroniony. Kobiety w ciąży i karmiące piersią są zalecanymi niefarmakologicznymi metodami leczenia zachowawczego, tk. Konieczne jest wykluczenie wszelkich możliwych zagrożeń dla rozwoju płodu i zdrowia już urodzonego dziecka.

Rehabilitacja po laserowej koagulacji żył kończyn dolnych

Osoby, którym przypisano EAVL (laserowa podskórna koagulacja) żył kończyn dolnych, są zainteresowane tym, czy konieczne jest otwarcie karty zwolnienia chorobowego? Aby wyeliminować żylakowatość, ta metoda niekoniecznie musi pozostać w szpitalu przez długi czas. Zabieg wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych i nie wymaga odpoczynku w łóżku. Powróć do zwykłego trybu życia, a obowiązki związane z pracą będą realizowane następnego dnia. Jedyne, co wymaga czasu to rehabilitacja.Odzyskiwanie po maksymalnych wartościach VEVC może potrwać półtora miesiąca. W tym czasie ważne jest odpowiedzialne wykonywanie wszystkich zaleceń otrzymanych od lekarza prowadzącego.

Schemat dnia po koagulacji laserowej

Tryb dnia w okresie pooperacyjnym wymaga wymiarowości. Odpowiednia równowaga między stanem czuwania a snem, aktywnością i odpoczynkiem, a także jedzeniem, wykonywaniem procedur zdrowotnych itp. Aby pomóc ciału odzyskać zdrowie i zmniejszyć ryzyko nawrotu, należy wprowadzić pewne zmiany w sposobie życia. Reżim dnia i jego harmonogram będą do pewnego stopnia bliższe przestrzeganiu zasad zdrowego stylu życia.

Czego nie można zrobić po koagulacji laserowej?

Istnieją pewne przeciwwskazania i ograniczenia po zabiegu usuwania żylaków. Przede wszystkim musisz pozbyć się złych nawyków. Alkohol i palenie po koagulacji laserowej są zabronione, przynajmniej na okres rehabilitacji. Pokarm powinien również być zrównoważony i prawidłowy, aby kontrolować wagę.

W ciągu kilku tygodni po EVLK powinieneś przestać brać gorącą kąpiel, a także odwiedzać łaźnie, sauny i baseny.W ramach zakazu upadku ulubiona płci płeć solarium i procedury pielęgnacji ciała w salonach piękności. Kobiety będą również musiały zmienić "ćwieki" na bardziej wygodne buty z niską stabilną piętą.

Sport po koagulacji laserowej

Obawiając się komplikacji i nawrotów, niektórzy pacjenci zastanawiają się, czy uprawianie sportu i bieganie jest dozwolone po EVLK? Zacznijmy od tego, że po laserowej koagulacji żył i miniblebectomii konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie ruchu, co zmniejszy ryzyko powstania skrzepliny. Począwszy od następnego dnia po operacji codzienne chodzenie powinno potrwać co najmniej 1,5-2 godziny. Jest jedna osobliwość – w ciągu pierwszych 3-5 dni pacjent musi pozostawać w koszulce kompresyjnej przez 24 godziny na dobę. Ponadto bielizna medyczna jest dostępna tylko w ciągu dnia i przez okres do dwóch miesięcy.

Sport jest dozwolony, a nawet niezbędny! Ale nie wszystkie jego rodzaje są dopuszczalne w okresie rehabilitacji. Ważne jest, aby wykluczyć znaczny wysiłek fizyczny, taki jak podnoszenie ciężarów, trening siłowy w siłowniach itp. Czy mogę biegać po laserowej koagulacji żył? Specjaliści zabraniają szybkiego biegania, jako rodzaj ładunku szoku. Mogą również obejmować skakanie i szarpanie.Takie obciążenia po operacji są wysoce niepożądane.

Komplikacje po EVLK

Jak każda inna operacja, laserowa koagulacja żył kończyn dolnych ma potencjalnie możliwe komplikacje. Niepożądane konsekwencje koagulacji laserowej w okresie pooperacyjnym są rzadkie, a niektóre nawet wyjątkowo rzadkie (1: 10 000). W związku z tym metoda jest uznana za najbardziej efektywną. Niemniej jednak należy pamiętać o takich komplikacjach po operacji EAVL:

Czy istnieją normy lub tempo bólu po EVVLK i ile trwają? Co powinienem zrobić, jeśli moja noga jest wyciągnięta i pojawia się obrzęk? Które z poniższych można uznać za powikłanie po EVLK? Duża żyła po koagulacji laserowej przed tkanką łączną może tworzyć zwarty przewód z zaczerwienieniem. Zazwyczaj takie uszczelnienie w miejscu nakłucia i zaczerwienienie pojawia się 7-10 dni po endowaskalnej koagulacji laserowej (EVLK). Zjawisko to nie jest normą, ale ma charakter przejściowy. Ponadto szybko ulega regresji przy użyciu lokalnych środków aplikacji. Niektórzy pacjenci zauważają, że noga boli i staje się zdrętwiała w ciągu pierwszych dwóch dni po koagulacji laserowej żył.Te nieprzyjemne odczucia są bardziej prawdopodobne w związku z nietypowym noszeniem koszulki medycznej, niż z samą procedurą. Powolny ból i napięcie w trakcie żylnego łóżka są rzadko odnotowywane. Trwają nie dłużej niż półtora miesiąca i przechodzą samodzielnie. Należy zauważyć, że pierwszego dnia w odpowiedzi na koagulację białek ściankowych naczynia może wystąpić temperatura nie wyższa niż 38 ° C. Po EVLK lekarz poinformuje pacjenta o wszystkich możliwych komplikacjach i wyda zalecenia, jak zachowywać się w tym lub w takim przypadku.

Ciąża po EVLK

Prowadzone żyły EVLK ciąży nie mogą zapobiec. Wręcz przeciwnie, przy planowaniu ciąży absolutnie prawidłowym krokiem jest rozwiązanie problemu z żylakami. Dlatego odpowiedź na pytanie, czy przeprowadzić koagulację laserem, czy nie, jest oczywista. Ponieważ w czasie ciąży ciśnienie na naczyniach wzrośnie, a 100% pogorszy chorobę. Ciąża jednak wyklucza operację. Tylko w trudnych sytuacjach, kiedy sytuacja jest krytyczna, lekarz prowadzący może przepisać ciężarnej radykalnej metody leczenia żylaków.

Kiedy ciąża występuje po EVLK, należy podjąć środki, aby zapobiec nawrotom.W tym celu wykazano noszenie elastycznej dzianiny medycznej o łatwym stopniu kompresji, wykonywanie ćwiczeń gimnastycznych, samodzielny masaż kończyn i stosowanie tonicznych żył kremów. Idealnie, w swoich właściwościach w okresie ciąży, odpowiedni jest krem ​​do stóp "NORMAVEN®". Jego skład jest naturalny, co oznacza, że ​​jest bezpieczny dla zdrowia przyszłej matki i dziecka.

Choroba żylaków jest po prostu leczona przez współczesną medycynę dzięki minimalnie inwazyjnym interwencjom chirurgicznym. Wykonując tę ​​manipulację, patologicznie uszkodzone żyły można usunąć. Istnieje wiele procedur, ale najbardziej popularna jest metoda EVLK, tj. Metoda endowaskularna koagulacji laserowej. Jest bezpieczny, niezwykle rzadko powoduje komplikacje, nie pozostawia po bliznach.

Korzyści

Metodę tę stosuje się od ponad 10 lat, a dziś jest uznawana za główną z tych, którzy zmagają się z żylakami.

Ta metoda ma niezaprzeczalne zalety:

  • Znieczulenie ogólne nie jest stosowane. Oznacza to, że klinika może zostać pozostawiona tuż po operacji.
  • Nie pozostawiaj blizn i siniaków, ponieważ wykonano tylko jedno nacięcie.
  • Pacjent nie odczuwa bólu z powodu znieczulenia miejscowego.
  • Istnieje możliwość przeprowadzenia więcej niż jednej procedury, a kilka bez szkody dla zdrowia, dopóki problem nie zostanie całkowicie wyeliminowany.
  • Technika ta nie wymaga długiej rehabilitacji, w ciągu kilku godzin można wrócić do zwykłego trybu życia.
  • Praktycznie nie ma powikłań, niewielki obrzęk jest możliwy w pierwszym dniu po terapii.
  • Metoda laserowa jest stosowana nawet w przypadku owrzodzeń troficznych.

Istota leczenia

Procedurę EVLK przeprowadza się pod wpływem energii cieplnej na śródbłonku poprzez wprowadzenie włókna. Zabieg oparty na zagęszczaniu krwi, która występuje pod wpływem wiązek laserowych. Strumienie światła wydobywające się z urządzenia medycznego są pochłaniane przez czerwone krwinki. Tak więc promienie stają się energią cieplną.

Laser powoduje oparzenie termiczne śródbłonka, bąbelki pary zaczynają pojawiać się we krwi. Powstaje żylny skrzeplina, czyli zakrzep krwi, który następnie powoduje luminalną obliterację żyły. Naczynie jest przylutowane, a rok później w miejscach spalenia tkanka łączna jest w pełni ukształtowana.

Przeciwwskazania do laserowego leczenia żył

Warunkiem obowiązkowym przed zastosowaniem tego rodzaju terapii jest rozważenie możliwych przeciwwskazań:

  1. Choroby krwi, ponieważ przy takich dolegliwościach ryzyko zakrzepów jest duże.
  2. Procesy zapalne w zakresie manipulacji.
  3. Choroby układu kostnego, porażenie kończyn górnych i dolnych. To znaczy, ze wszystkimi patologiami, które zmniejszają aktywność ruchu.
  4. Ostre zapalenie.
  5. Klęska niedokrwionych naczyń.
  6. Otyłość na poważnym etapie.
  7. Ekspansja i krętość żył.

Sądząc po zeznaniach konkretnego pacjenta, specjalista decyduje o stosowności i możliwości leczenia, wykonując operację EVLK.

Ile procedur należy wykonać

Dokładna liczba niezbędnych procedur nie jest dostępna, ponieważ każdy organizm ma swoje indywidualne cechy. Flebolog musi ocenić liczbę i rozmiar żył. Ponadto ważne jest, aby zidentyfikować zdolność organizmu do odzyskania sił po interwencji. Dokładna konsultacja z lekarzem pozwoli obliczyć, ile procedur jest wymaganych do uzyskania oczekiwanego efektu.

Przerwa między manipulacjami powinna wynosić od 3 tygodni do miesiąca. Fotokoagulacja laserowa pozwala pozbyć się żylaków i zapobiega dalszym problemom.

Endogenna koagulacja laserowa: przygotowanie do zabiegu, jego wdrożenie i okres rekonwalescencji

Dlaczego występuje żylaki? Faktem jest, że występuje zakłócenie w funkcjonowaniu zastawek żył. Następnie zmniejsza się krążenie krwi, żyły stają się szersze. Podlegają one pogwałceniom tego planu, zarówno kobietom, jak i mężczyznom. Ponad połowa populacji cierpi na żylaki, tak istotne dziś wykonuje Endovenous lub jak to nazywa fotokoagulacji laserowej endovasal, która pozwala radzić sobie z patologią zawsze. Koszt zaczyna się od 7000 rubli i będzie zależał od regionu i kliniki, w której odbędzie się.

Przygotowanie

Gdy pacjentowi przepisano procedurę, pacjent musi koniecznie poinformować specjalistę o następujących kwestiach:

  • Czy przyjmowano preparaty hormonalne. Obejmuje to metody antykoncepcji, estrogeny itp.
  • Czy w danej chwili istnieje cykl menstruacyjny lub kiedy to się skończyło?
  • Czy kobieta jest w ciąży w okresie EWLC?

Czynniki te są ważne dla lekarza, ponieważ w wyniku ukrywania czynników, pacjent może dostać krwiaki, procesy zapalne układu żylnego, skrzepliny. Specjalista może zalecić odłożenie na pewien czas interwencji. Przed przeprowadzeniem endogennej koagulacji laserowej lekarz zapoznaje pacjenta z zasadami przygotowania, które powinny być ściśle przestrzegane.

W dniu operacji i dzień wcześniej:

  • użyć 1 tabletkę Cardiomagnola (75 mg);
  • Nie używaj kremu do depilacji i nie depiluj;
  • przeprowadzać procedury higieniczne, nie korzystając ze środków osób trzecich, z wyjątkiem zwykłego mydła;
  • łatwa przekąska na 2 godziny przed manipulacją;
  • Ubrania powinny być zakładane na wygodną i przestronną, ponieważ po interwencji na kończynie założone zostaną pończochy kompresyjne lub bielizna.

Jak przebiega procedura

Standardowa koagulacja laserowa nie obejmuje cięć. Pacjent przechodzi USG, wykonuje oznaczenie żyły, nad którą będzie pracował specjalista. Odbywa się to za pomocą markera na skórze obrazu. Podobnie dzieje się z dopływami żył.Dalsze wprowadzenie znieczulenia miejscowego i przebicie żyły.

Poprzez nakłucie następuje nakłucie przy użyciu cewnika żylnego. Warto powiedzieć, że podczas całej operacji pacjent jest najbardziej podatny na znieczulenie, pacjent nie odczuwa bólu.

Poprzez zainstalowany cewnik, ostrożnie wkładamy światłowód, cały proces ultradźwiękowy jest monitorowany, laser jest kierowany do kanału wewnątrznaczyniowego. Przeprowadza się dalsze znieczulenie zmienionej żyły za pomocą lidokainy, fizj. roztwór i adrenalina. Funkcją leku jest nie tylko znieczulenie, ale także ochrona tkanek przed ewentualnymi oparzeniami.

Następnym etapem jest EVLO, promieniowanie jest włączane, a światło jest wyprowadzane z ustawioną prędkością. Napływy, które są nadmiernie rozszerzone, są usuwane przez mikroskopijne nakłucia. Po zakończeniu zakłada się bandaż uciskowy i specjalne pończochy. Te rzeczy muszą być zakupione z góry.

Okres pooperacyjny

Zasadniczo koagulacja laserowa śródkostna trwa około 30-40 minut. Pacjent po interwencji 60 minut powinien być podobny, a następnie może opuścić placówkę medyczną.

Po 2-3 dniach pacjent musi zgłosić się do lekarza, aby otrzymać USG.Kolejna interwencja, jeśli zajdzie taka potrzeba, zostanie przeprowadzona nie wcześniej niż 7 dni później. Nie możesz usunąć koszulki kompresji przez 5 dni, a następnie przez 2 kolejne tygodnie powinna być noszona tylko w ciągu dnia i oczyszczona do snu. Dlatego nie zaleca się, aby operacja była wykonywana latem, kiedy jest zbyt gorąco. Po manipulacji ważne jest, aby chodzić bardzo szybko przez co najmniej godzinę.

Nie bój się, gdy w miejscach nakłucia występuje pigmentacja i siniaczenie. To normalne. 4-5 tygodni, eksperci nie radzą nadmiernego obciążania nóg, siedzieć przez długi czas, brać gorące kąpiele, odwiedzić sauny, kąpiele.

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Pomimo tego, że endogenna koagulacja laserowa jest nowoczesną metodą bez konsekwencji, w bardzo rzadkich przypadkach mogą się zamanifestować.

Komplikacje obejmują:

  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • mrowienie w żyle;
  • procesy zapalne wzdłuż żyły;
  • martwica naczyń krwionośnych;
  • dyskomfort podczas chodzenia;
  • uczucie napięcia;
  • temperatura ciała może wzrosnąć pierwszego dnia.

Jeśli któryś z tych czynników zostanie zidentyfikowany, najlepiej skontaktować się z lekarzem, który przeprowadził operację.

Wybór kompresyjnej bielizny

Aby okres pooperacyjny mógł przejść bez komplikacji, a także trudności, ważne jest, aby zadbać o zakup pończoch uciskowych.Musisz to zrobić po konsultacji z lekarzem. Według wielokrotnego wycofania, które jest w Internecie, lepiej kupić takie koszulki od zaufanych dostawców. Nie warto gonić taniości. Aby dać pierwszeństwo dokładnie produktom, które lekarz uzna za najbardziej odpowiednie.

Żylaki cierpią na 20% mężczyzn i ponad 40% kobiet. Najbardziej nieprzyjemne jest to, że nie tylko dorośli są chorzy, ale także dzieci. Do niedawna, jeśli leczenie zachowawcze nie działało, było tylko jedno wyjście: chirurgia. Po 2000 roku Rosja dowiedziała się o nowej, progresywnej metodzie leczenia – koagulacji laserowej.

Plusy i minusy procedury

Koagulacja laserowa, w leczeniu żylaków kończyn dolnych, wybiera ponad połowa pacjentów. Zabieg jest bezbolesny, praktycznie nie ma skutków ubocznych. Ale ingerencja w integralność ciała wciąż ma miejsce, a to w każdym razie pewne ryzyko.

Zalety koagulacji laserowej:

  1. Bezbolesne. Przed zabiegiem pacjenci przechodzą miejscowe znieczulenie. Jedyną rzeczą, którą pacjent odczuwa na początku procedury, jest nakłucie, które nie powoduje bólu.
  2. Czas trwania operacji.Koagulacja laserowa trwa do 40 minut. Skrócenie czasu operacji minimalizuje traumatyzację tkanek, z wyłączeniem zespołu bólowego. Operacja nie wymaga znieczulenia ogólnego.
  3. Wydajność. Pozytywne wyniki medyczne i kosmetyczne pojawiają się natychmiast po zakończeniu procedury.
  4. Leczenie ambulatoryjne. Do operacji nie jest wymagana hospitalizacja. Pacjenci przychodzą na sesję w dniu zabiegu i opuszczają klinikę w ciągu kilku godzin.
  5. Szybka rehabilitacja. Koagulacja laserowa, ze wszystkich znanych metod leczenia żylaków kończyn dolnych, ma najkrótszy okres rekonwalescencji. Wynika to z faktu, że podczas operacji wykonuje się pojedyncze nakłucie, które powoduje minimalne uszkodzenie ciała. Po kilku godzinach pacjenci powracają do normalnego trybu leczenia. Po 1 dniu mogą angażować się w pracę bez ograniczeń.
  6. Brak powikłań. Ryzyko zakażenia rany i procesów zapalnych jest minimalne, według statystyk, może wystąpić u jednego z tysięcy pacjentów. Krwiaki, siniaki występują niezwykle rzadko i leczą się w ciągu kilku dni.
  7. Możliwość przeprowadzenia operacji w szczególnych przypadkach. Nie wszystkie metody leczenia żylaków są stosowane w powstawaniu owrzodzeń troficznych, koagulacja laserowa jest możliwa przy takim defekcie. Jeśli to konieczne, laser może być używany kilka razy.

Wady laseroterapii:

  • Wysokie koszty procedury. Wysokie ceny za koagulację laserową wiążą się przede wszystkim z faktem, że leczenie laserowe w Rosji stało się stosunkowo niedawne, konkurencja nie jest bardzo duża i drogie kliniki są wymagane do organizacji klinik. W Petersburgu operacja kosztuje od 11 do 40 tysięcy rubli, w Moskwie – 12 – 38 tysięcy rubli. Najniższe ceny w Irkucku: jedna sesja – 6 tysięcy rubli.
  • Rozległe siniaki, siniaki. Tworzenie sińców i siniaków jest możliwe po wprowadzeniu dużych dawek znieczulenia.
  • Wzrost temperatury. Wzrost temperatury do 37,5 stopnia uważa się za zadowalający w pierwszym dniu. Jeśli temperatura utrzymuje się dłużej, w celu uniknięcia rozwoju procesu zapalnego zaleca się stosowanie leków przeciwzapalnych.
  • Pojawienie się zakrzepicy – konsekwencja naruszenia procedury postępowania.
  • Opuchnięcie kończyn, uczucie zimna, pieczenie, mrowienie wyraża się nieznacznie, przechodzi samo.

Ważne! Aby wyeliminować występowanie powikłań, należy przestrzegać wszystkich zaleceń specjalistów i szukać pomocy u kompetentnych, profesjonalnych lekarzy.

Rodzaje koagulacji laserowej

Stosuje się dwie metody leczenia żylaków kończyn dolnych za pomocą lasera:

  • przezskórna laserowa koagulacja żył;
  • endowaskalna laserowa koagulacja żył.

Metoda przezskórnej koagulacji jest wykonywana w celu usunięcia sieci naczyniowej. Średnica leczonych żył nie powinna przekraczać 3 mm. Procedura przebiega bez kontaktu ze skórą, promieniowanie laserowe jest bezpośrednio wystawiane na działanie naczyń, których ściany są ogrzane do 70 stopni.

Operacja nie wymaga wstępnego przygotowania, bezpośrednio przed zabiegiem skóra jest leczona żelem antyseptycznym.

W zależności od wielkości obrabianej powierzchni wykonywane są 2-4 sesje. Poddany zabiegowi obszar może zmienić kolor skóry (wybielić). W rzadkich przypadkach dochodzi do pieczenia i obrzęk jest możliwy. Skutki uboczne idą same.

Koagulacja endowazalna (EVLK) – nowoczesna metoda, w której nie dochodzi do usunięcia żyły. napromienianie laserem wykonuje się od wewnątrz żył, znajduje się pod wpływem promieniowania, „zamkniętym”. Miejsce zrostu zamienia się w tkankę łączną z czasem. Operacja jest kontrolowana za pomocą ultradźwięków. Po operacji konieczne jest noszenie kompresyjnej bielizny.

Wskazania i przeciwwskazania

Decyzję w sprawie procedury koagulacji laserowej podejmuje chirurg-flebolog. Z lekkim poszerzeniem żył, które nie powoduje nieprzyjemnych objawów, lekarz zalecił leczenie zachowawcze i podaje zalecenia dotyczące zapobiegania dalszemu rozwojowi choroby.

Wewnątrznaczyniowe laserowe koagulowanie żylaków jest zalecane, jeśli żylaki stają się nie tylko estetycznie nieatrakcyjne, ale również niebezpieczne dla zdrowia. Wskazania do zabiegu:

  • zakłócenia zaworów statków;
  • powstawanie naczyniowych gwiazdek;
  • ekspansja dopływów żylnych;
  • trofizm podudzia;
  • żylaki (nie więcej niż 10 mm).

Istnieją przeciwwskazania, zgodnie z którymi lekarz nie wyrazi zgody na terapię laserem.

Zapalenie skóry, warstwa podskórna w miejscu proponowanej procedury.

Pacjenci z ograniczoną mobilnością. Po operacji, aby osiągnąć jak największy efekt i zapobiec powikłaniom, konieczny jest aktywny ruch.

Otyłość. Przeprowadzenie zabiegu laserem polega na noszeniu kompresyjnej bielizny. W przypadku otyłości niemożliwe jest zapewnienie kompresji.

Choroby przewlekłe. Jeśli żylaki rozwijać z powodu choroby wieńcowej, endovasal krzepnięcia nie jest przeprowadzane, aby zapobiec wzmocnienie choroby. Z trombofilią ze względu na możliwość zakrzepów krwi, hemofilia – rozwój rozległego krwawienia. Nie jest wskazana żadna operacja w przypadku ciężkich postaci alergii, zaburzeń czynności wątroby.

Ciąża i laktacja. Środki znieczulające mogą zaszkodzić dziecku.

Przygotowanie i postęp operacji

Przed koagulacją laserową należy poddać się badaniu.

  1. Anamneza. W rozmowie ustnej lekarz dokonuje pełnej historii medycznej. Sprawdź przyczyny pojawienia się i wyjaśnij objawy. Identyfikuje obecność lub brak reakcji na leki.
  2. Badania kliniczne:
  • badanie ultrasonograficzne naczyń;
  • badania krwi (ogółem, do koagulacji, dla RW);
  • analiza moczu.

Wieczorem, w przeddzień zabiegu, po lekkiej kolacji pacjenci robią oczyszczającą lewatywę. W dniu operacji nie można jeść ani pić napojów.

EVLK spędza jeden dzień w klinikach. Pacjenci otrzymują wnioski i wskazówki od terapeuty i chirurga-flebologa. W samej rzeczy niezbędna jest bielizna kompresyjna.

Procedura rozpoczyna się od skanowania duplex kończyny dolnej, na której zostanie przeprowadzona koagulacja. Lekarz wyznacza żyłę żyły markerem, zaznacza miejsca zastawek i sąsiednie naczynia.

Kolejnym etapem jest dezynfekcja skóry i znieczulenie. Wstrzyknięcia znieczulenia są umieszczane wokół całego miejsca żyły, które będą narażone na działanie lasera. Położenie światłowodu jest zdezynfekowane.

Efekt cieplny promieniowania laserowego na wewnętrznej powierzchni naczynia jest podstawową zasadą metody koagulacji wewnątrznaczyniowej. Światłowód jest wprowadzany do chorej żyły w miejsce obrażeń, następnie rozpoczyna się pulsujące światło, a światłowód powoli zaczyna poruszać się w przeciwnym kierunku. Część energii laserowej działa na wewnętrzną powierzchnię żyły.Resztę energii pochłania krew, przekształcając ją w parę o wysokiej temperaturze. Działanie termiczne prowadzi do koagulacji białek w uszkodzonym śródbłonku. W tym samym czasie pozostają żywe komórki śródbłonka. W przyszłości stają się one źródłem regeneracji tkanki uszkodzonego naczynia.

Cała operacja od momentu nakłucia do wyjścia włókna z żyły jest kontrolowana przez dopplerografię ultradźwiękową.

Jeśli nie ma żadnych komplikacji, cała procedura trwa nie więcej niż 40 – 45 minut. Po EVLK pacjentka wkłada bieliznę kompresyjną.

Okres rehabilitacji

Natychmiast po tym, jak pacjent ma laserową koagulację żylaków, musi przejść przez 40 minut, po czym opuszcza klinikę.

ucisku (pończochy) nie usuwać pierwszych 5 dni, dalsza kompresja jest wykonywana w ciągu dnia, w ciągu dwóch miesięcy.

Lekarz bada trzy dni, co angioscanning przez który wyjaśnia stan eksploatowanych statków: ich elastyczność, parametrów przepływu krwi, przepuszczalność.

Okres rehabilitacji trwa nie dłużej niż 1,5 miesiąca, podczas którego znikają wszystkie konsekwencje interwencji chirurgicznej. Miejsce ekspozycji na promieniowanie laserowe zastępowane jest w ciągu roku przez tkankę łączną.

Pacjenci poddani zabiegowi EAVL nie wymagają odpoczynku w łóżku i zwolnienia lekarskiego.

Źródła informacji

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: