Patogeneza żylaków kończyn dolnych: etiologia żylaków

Etiologia żylaków kończyn dolnych

Choroba żylna jest chorobą, w której długość i szerokość żylnych powierzchni na kończynach dolnych wzrasta nieodwracalnie. Tworzą się również węzły i zaburzony jest przepływ krwi w żyłach.

Podobne naruszenie obserwuje się u 30 procent mieszkańców Ziemi, a choroba dotyka nie tylko osoby starsze, ale także młodzież.

Patogeneza i etiologia żylaków kończyn dolnych zależy od wielu czynników. Dlatego lekarz, aby ustalić przyczynę choroby, przeprowadza szczegółową diagnostykę i bada ogólny stan pacjenta.

O tym, co w tym artykule:

  • Przyczyny choroby: etiopatogeneza żylaków
  • Klasyfikacja żylaków
  • Objawy żylaków
  • Diagnostyka różnicowa choroby
  • W jaki sposób leczy się patologię?

Przyczyny choroby: etiopatogeneza żylaków

Choroba żylaków kończyn dolnych jest chorobą polietylenową, która rozwija się z powodu czynników mechanicznych, neuroendokrynnych i dziedzicznych. Przyczyną może być również uszkodzenie zastawki, zespolenie tętniczo-żylne.

Etiologia żylaków jest często związana z tym, że trudno jest drenaż krwi w kończynach dolnych przy wysokim ciśnieniu żylnym w pozycji pionowej.Takie naruszenia często można zaobserwować u tragarzy, chirurgów i sprzedawców.

Włączając lekarzy do swoich monografii dotyczących patofizjologii, zauważ, że wadą może być wrodzona i nabyta niewydolność zastawek naczyń krwionośnych. Patogeneza żylaków kończyn dolnych jest związana ze zmniejszeniem napięcia ścian żylnych i zaburzoną równowagą hormonalną. Podobny stan występuje zwykle u kobiet w ciąży, a zmiany są możliwe w okresie menopauzy lub pokwitania.

  • Istnieje również dziedziczna teoria, zgodnie z którą choroba jest przenoszona genetycznie z najbliższego pokrewieństwa.
  • U zdrowych ludzi, łamanie nie występują, ale infekcja zatrucia, gwałtowny wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, rozwoju stanu chorobowego jest aktywna.
  • Krew aktywnie wnika do naczyń krwionośnych, a żyły na nogach zaczynają się rozszerzać. W rezultacie czynnik patogenetyczny staje się przyczyną wtórnego uszkodzenia zaworu.

Wraz z nadciśnieniem żylnym poszerzają się żyły, naczynia podskórne i naczynia włosowate. Ponieważ ujawniono anastomozę tętniczo-żylną, tlen nie może w pełni wejść do tkanek, w wyniku czego rozwija się niedotlenienie.

Przepuszczalność żył jest zwiększona, dzięki czemu do tkanek przedostają się osocze i elementy krwi. W tętnicach obserwuje się zmniejszenie stężenia albuminy i wzrost liczby gruboziarnistych frakcji globulin. Prowadzi to do zlepiania się komórek krwi i znacznego pogorszenia mikrokrążenia we krwi.

Jednocześnie rośnie tkanki łącznej w tkance podskórnej, co powoduje rozsianego hyalinosis ściany drobnych naczyń krwionośnych. Zachodzi rozpad erytrocytów, hemoglobina jest przekształcany hemosyderyna, co powoduje pojawienie się na skórze w kolorze ciemno brązowym.

Miażdżycy tętnic i obrzęku tkanki łącznej obserwowano ściskanie funkcjonowania naczyń włosowatych, dalsze zmniejszenie intensywności powoduje krążenie kapilarne.

Z powodu zaburzeń metabolicznych na nogach rozwijają się owrzodzenia troficzne, egzema, różyczka, zakrzepowe zapalenie żył.

Klasyfikacja żylaków

Choroba wieńcowa jest klasyfikowana zgodnie z anatomicznym poziomem uszkodzenia żylnego i stopniem zaburzeń hemodynamicznych w kończynach dolnych.W zależności od lokalizacji patologii należy podzielić duże, małe, małe i duże, jak również żyłę odpiszczelową boczną.

Świeże informacje: Jak nosić pończochy uciskowe w przypadku zakrzepicy żył głębokich?

Na etapie kompensacji nie ma wyraźnych objawów choroby, ale czasami po ciężkim wysiłku fizycznym pacjent odczuwa ból, ociężałość, bóle, swędzenie mięśni łydek.

Kiedy obserwuje się subkompensację, ekspansję żył powierzchownych, osoba narzeka na codzienny dyskomfort i ból w nogach. Kostki i stopy z reguły puchną, ale po długim odpoczynku symptomatologia znika. W nocy mogą wystąpić drgawki u cieląt.

Stopie dekompensacji towarzyszy ból i ciężkość nóg, obrzęk kończyn dolnych, ciągłe skurcze mięśni łydek. U pacjenta rozwijają się owrzodzenia troficzne, wypadanie włosów, suchość lub mokry wyprysk, zapalenie tkanki podskórnej.

W miejscu uszkodzenia żył obserwuje się krwawienie, flebotrombozy, zapalenie naczyń chłonnych, zapalenie różowaty.

Objawy żylaków

Progresja choroby następuje w wolnym tempie, więc objawy choroby przez długi czas nie występują.Tymczasem, jeśli nie na czas, aby ujawnić patologię i rozpocząć odpowiednie leczenie, ciężka tkanka troficzny proces może się rozpocząć.

Wrzody wrzodowe są najczęściej zlokalizowane powyżej kostki, na wewnętrznej powierzchni goleni. W rzadkich przypadkach patologia rozciąga się na zewnętrzną kostkę, gdzie wcześniej znajdowało się zapalenie skóry.

powstawanie wrzodów płaskie nieregularny kształt, z płaskim dnem, są one utworzone oddzielnie, wraz z dużą ropy i zachorowalność. W zaawansowanym stadium brzegi wrzodów stają się gęstsze, formacje stają się hialinizowane i wznoszą się ponad skórę.

  1. Skóra w zmianach twardnieje i zmienia kolor.
  2. Ze względu na pocienienie żył lub mniejszego uszkodzenia tkanki miękkiej rozwija krovotechenie.Krov wylano do obszaru tkanki podskórnej formowania wielką krwiak lub następuje zewnątrz obfity strumień.
  3. W przypadku ciężkiego stwardnienia żylnych ścian bardzo trudno jest samodzielnie powstrzymać krwawienie.

Podczas udzielania opieki medycznej pacjent unosi kończynę, a na dotknięte nią naczynia krwionośne nakłada się bandaż ciśnieniowy.

Jeśli zrezygnujesz z terapii, w polu pęknięcia naczyń żylnych powstaną owrzodzenia troficzne.

Diagnostyka różnicowa choroby

Kontrola pacjenta odbywa się w pozycji stojącej. Lekarz może znaleźć na stopach pacjenta skupisko naczyniowych gwiazdek i pigmentów. Ponadto chorobie towarzyszy ekspansja, obrzęk podskórnych żył na biodrach lub nogach, pojawienie się żylaków. Koncentrując się na tych objawach, określa się etap patologii.

Choroba może rozprzestrzeniać się zarówno na jednej nodze, jak i na obu. Jeśli w początkowej fazie choroby formacja jest zlokalizowana pojedynczo, to w ciężkich przypadkach sieć żylna rozciąga się na rozległe obszary.

Najnowsze informacje: Dlaczego wybrzuszenia żył na nogach: przyczyny i leczenie

W trakcie badania palpacyjnego lekarz określa bolesność, gęstość, długość, napięcie i elastyczność naczyń krwionośnych. Czasami ujawnia się wydłużenie i obrzęk kończyny dolnej. Temperatura w dotkniętym obszarze jest bezwzględnie oceniana. W razie konieczności zaleca się przeprowadzenie badań klinicznych i czynnościowych.

  • Przed wyborem schematu leczenia przeprowadza się ultrasonograficzne badanie duplex i badanie dopplerograficzne uszkodzonych naczyń krwionośnych.W przypadku tej metody diagnostyki instrumentalnej specjalne szkolenie nie jest wymagane. Zapewni to wystarczającą ilość informacji na temat stanu żył.
  • Głębokie, powierzchowne i komunikatywne naczynia ocenia się wykonując USG. W ten sposób można dowiedzieć się, jak działa urządzenie zaworowe, jaka jest przepuszczalność i pełność żył, czy istnieją zakrzepy, jak bardzo wpływają na naczynia krwionośne. Korzystanie z ultradźwięków kończyn dolnych w przypadku żylaków może identyfikować naruszenia na wczesnym etapie choroby.
  • Jeśli przeprowadzono leczenie chirurgiczne, stosuje się dodatkowe metody diagnostyczne w postaci spiralnej tomografii komputerowej. Ta metoda umożliwia wizualizację stanu układu krążenia w 3D, który można wykorzystać do określenia, czy wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Przy pomocy laboratoryjnych metod diagnostycznych możliwe jest nie tylko wykrywanie żylaków, ale także badanie stanu układu krążenia danej osoby, a także ustalanie przyczyny rozwoju powikłań. Wyniki ogólnej analizy umożliwiają określenie gęstości krwi na podstawie poziomu erytrocytów.Wysokie stężenie leukocytów we krwi sygnalizuje początek procesu zapalnego.

Ponieważ w przypadku żylaków, postaci skrzeplin w naczyniach krwionośnych, stopień krzepnięcia krwi jest koniecznie oceniany w celu wykluczenia zakrzepicy.

Obecność problemów jest zgłaszana przez zwiększone stężenie płytek krwi.

W jaki sposób leczy się patologię?

W żylakach wykonuje się zabieg chirurgiczny, skleroterapię, leczenie kompresyjne. Ponadto, lekarz przepisuje stosowanie leków, maści i żeli.

Podczas operacji żylaki są wycinane. Jest to bardzo funkcjonalny i bezpieczny sposób rozwiązania problemu w fazie uruchamiania. Operację w początkowym stadium choroby można uzupełnić lub całkowicie zastąpić skleroterapią. Żylaki są wstrzykiwane specjalnym preparatem, który pozwala normalizować stan pacjenta.

Metody leczenia kompresyjnego w chorobie żylaków są obowiązkowe i stanowią doskonały sposób zapobiegania. Leczenie odbywa się za pomocą elastycznych bandaży o różnym stopniu rozciągliwości.Bandaże o długiej rozciągliwości 140% lub więcej są stosowane w okresie pooperacyjnym w celu wyeliminowania zespołu bólowego, zatrzymania krwi i niezawodnego unieruchomienia bandaża. Tradycyjny efekt kompresji w pozostałych przypadkach uzyskuje się przy średnich i krótkich bandażach.

Podczas elastycznego bandażowania kończyn dolnych należy przestrzegać podstawowych zasad.

  1. Przed nałożeniem bandaża pacjent maksymalnie rozciąga stopę do siebie. Zapobiegnie to powstawaniu zmarszczek w kostce i uszkodzeniu skóry podczas ruchu.
  2. Bandaż stopy następuje, począwszy od stawów palców, po czym pięta jest zajęta. W kierunku biodra bandaż powinien być słabszy.
  3. Rolka segregatora rozwija się w kierunku zewnętrznym, a powinna znajdować się obok skóry.
  4. Symulacja cylindrycznego profilu kończyny dolnej, umieszczając podkładki piankowe lub lateksowe.

Świeże informacje: ultrasonograficzne skanowanie żył kończyn dolnych: co to jest?

Kiedy żylaki są wymagane, aby korzystać z elastycznego bandaża przez 12 godzin, rano wkłada się, a wieczorem przed snem jest usuwany.Wielowarstwowy bandaż uciskowy stosuje się w obecności owrzodzeń troficznych, nie można go usunąć przez długi czas. W tym przypadku na zaatakowany obszar skóry nakłada się bandaż zaimpregnowany specjalnymi lekami na bazie cynku.

Do dodatkowego mocowania używane są specjalne bandaże samoprzylepne. Również do kompresji można używać golfa medycznego, pończoch i rajstop, które są wykonane z gumy naturalnej lub syntetycznej, a także z bawełny.

  • W tym przepisane leki. Preparat Detralex przyjmuje jedną tabletkę dwa razy na dobę, po tygodniu dawkę zmniejsza się do jednej tabletki na dobę. Czas trwania leczenia wynosi dwa miesiące, a choroba rozpoczyna się, lek przyjmuje się przez pół roku i dłużej. Takie lekarstwo może być stosowane w czasie ciąży. Zamiast Detralex możesz wziąć Antistax.
  • Tabletki Ginkor-Forte są przyjmowane dwa razy dziennie po zjedzeniu jednej kapsułki. Terapię prowadzi się przez dwa miesiące. Ale ten lek jest przeciwwskazany w nadczynności tarczycy i terapii z inhibitorami MAO.
  • Dzięki żylakom Cyclo 3 Fort jest skuteczny, przyjmuje 2-3 tabletki dziennie po posiłku. Kiedy nietolerancja niektórych składników leku po leczeniu tym lekiem powinna zostać odrzucona.

Bardzo dobrze zatrzymują bolesny proces maści i żeli. Dziś na rynku można znaleźć wiele nowoczesnych leków, które pozytywnie oceniają pacjentów i lekarzy. Ale podczas ich stosowania ważne jest również obserwowanie dawkowania i monitorowanie stanu skóry, aby wykluczyć rozwój zapalenia skóry, egzemy, ekstyzy i innych powikłań.

Krem Cyclo 3 stosuje się razem z tabletkami, co pozwala podwajać efekt terapeutyczny. Lek stosuje się trzy razy dziennie do mięśni łydek i żylaków.

Do znieczulenia użyj żelu Essaven, który nakłada się cztery razy dziennie na zaatakowany obszar. Taki lek szybko wnika w skórę, nie pozostawiając śladów.

Podobnie, trzy do czterech razy dziennie za pomocą żelu Lyoton, który można kupić w dowolnej aptece. W pierwszych dniach na skórze może wystąpić lekkie podrażnienie i obieranie, które po kilku dniach mija.

Jako dodatkowa terapia dozwolone jest stosowanie metod ludowych. Aby ułatwić pacjentowi stan zdrowia, zaleca się wizytę w gabinecie fizjologicznym lub stosowanie specjalnych leków w domu.

Przyczyny pojawienia się żylaków opisano w wideo w tym artykule.

Obejrzyj wideo: Objawy żylaków. Choroba żylna kończyn dolnych

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: