Zakrzepowe zapalenie żył wewnętrznych kończyn dolnych: objawy, leczenie, dieta

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich żył kończyn dolnych: objawy i leczenie

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich jest chorobą, która jest formowaniem zakrzepów w obszarze żył głębokich (głównie w obszarze miednicy, ud i dolnej części nogi), powikłanym zapaleniem żylnej ściany. Najczęściej choroba atakuje kończyny dolne.

DVT (zakrzepica żył głębokich), przeciwko której rozwija się zakrzepowe zapalenie żył, jest uznawana za jedną z najniebezpieczniejszych chorób, ponieważ skrzeplina najczęściej zrywa się z powodu skurczu mięśni. W przypadku obrzęku kończyn i wzrostu temperatury w miejscu dotkniętego obszaru żyły, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Cechy choroby

Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia, u 80% pacjentów z zakrzepowym zapaleniem żył głębokich żył, choroba przechodzi bez widocznych objawów.

Jednak nawet w takich przypadkach prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepicy jest bardzo wysokie.

Niebezpieczeństwo polega na tym, że pływający zakrzep może przemieszczać się przez serce przez naczynia krwionośne, dostając się do naczyń płucnych, aw przyszłości blokować je.

Pacjent odczuwa ostre bóle, rozwija się proces zapalny w miejscowym układzie żylnym, rozwija się obrzęk, – rozwija się zapalenie żył powierzchownych.

Późny dostęp do specjalisty lub nieprzestrzeganie schematu leczenia może zagrażać pojawieniem się żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej i tętnicy płucnej, co często prowadzi do śmiertelnych powikłań.

Główną cechą tej choroby jest to, że w wyniku naruszenia równowagi antykoagulantu i układu krzepnięcia krwi, skrzeplina nie może rozwiązać naturalnie, ale pozostaje i zamyka naczynia. Najczęściej zdiagnozowano DVT na obszarze podudzia. Połowa pacjentów zwraca się do lekarza z bólami w tym obszarze.

Przyczyny i czynniki prowokatorów

Jedną z najczęstszych przyczyn choroby jest uszkodzenie ściany żyły w wyniku skutków chemicznych, zakaźnych, alergicznych lub traumatycznych.

Nadmierne stosowanie leków, infekcja, obecność alergii lub złamań może zaburzać układ żylny i ogólny przepływ krwi. Również nadwaga (zastój żylny), choroby autoimmunologiczne (zaburzenia krzepliwości krwi) lub nowotwory złośliwe mogą pośrednio wpływać.

W niektórych przypadkach zakrzepowe zapalenie żył głębokich może pojawić się z powodu czynników naturalnych: nieregularnej codziennej rutyny (zmniejszonej aktywności), wieku lub ciąży.

Problem polega na tym, że w takich sytuacjach znacznie zwiększa się lepkość krwi. A jeśli ściany układu żylnego są zatkane, prawdopodobieństwo zakrzepu dramatycznie wzrasta. Siedzący tryb życia, brak ruchomości lub nadmierne obciążenie pracą, przedłużony odpoczynek w łóżku stanowią czynniki ryzyka rozwoju zakrzepicy żył głębokich.

Rodzaje przebiegu choroby

Ze względu na przebieg choroby zakrzepowe zapalenie żył dzieli się na trzy główne grupy.

  • chętni (szybki rozwój choroby, żywe symptomatologia);
  • przewlekły (powolny rozwój choroby, łagodne objawy)
  • migrant (choroba objawia się w kilku miejscach jednocześnie);

Z wyglądu istnieją dwa rodzaje DVT:

  • biały (zakrzepica żył biodrowych i udowych);
  • niebieski (nawracające zakrzepowe zapalenie żył).

Ostry prąd

Ostre zakrzepowe zapalenie żył głębokich żył kończyn dolnych ma wyraźne objawy od początku choroby – obecność ostrego bólu wzdłuż krwi z dotkniętej żyły. Skóra zmienia swój naturalny kolor na ciemnoczerwony (niebieski później).

Pomimo gorączki w dotkniętym obszarze cała kończyna pozostaje zimna. Powikłaniem ostrej DVT jest zakrzepowe zapalenie żył lub zgorzelinowe.

Ból wzrasta za każdym razem, a obrzęk wzrasta, uzyskując purpurowy odcień. W leczeniu stosowano rozgrzewające maści, kompresy półalkoholowe, leki poprawiające mikrokrążenie krwi, środki przeciwbólowe. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym szybciej wystąpią bolesne skurcze.

Chroniczna scena

Przewlekłe zakrzepowe zapalenie żył ma okresowy charakter przesączania i nie ma zewnętrznych objawów przedmiotowych i podmiotowych. Najczęściej objawia się po zakończeniu obciążenia.

Obrzęk wielkości i bólu jest nieznaczny (wiele z nich jest po prostu ignorowanych). Podczas leczenia specjaliści polecają specjalne maści rozgrzewające i olejki, elastyczne pończochy z kompresją, magnetoterapię, ćwiczenia fizyczne i fizjoterapię.

Cechy ogólnego obrazu klinicznego

Każdy pacjent, w zależności od obecnego stadium zakrzepowego zapalenia żył głębokich, ma różne objawy. Tak więc, jeśli ktoś ma wyraźny obrzęk, to drugi może mieć zaczerwienienie na skórze.

Jednak specjaliści opracowali pewną listę objawów, które można zaobserwować u wszystkich pacjentów, u których zdiagnozowano chorobę:

  • wzrost temperatury w zakresie 37,5-38 ° C;
  • przekrwienie w postaci pasm;
  • uszkodzenie pnia żyły odpiszczelowej;
  • rozwój nowotworu;
  • zespoły bólowe.

Warto zauważyć, że powyższe objawy wskazują na możliwą obecność choroby. Ostatecznie wszystkie determinują badania i analizę pacjenta.

Jeśli zaobserwowano zmiany we krwi lub stwierdzono zmiany w układzie żylnym, pacjent, w zależności od stanu dobrego samopoczucia, kieruje się do odpowiedniego leczenia.

Procedury i analizy diagnostyczne

W celu diagnozy przeprowadzany jest cały szereg badań i analiz:

  • ultrasonograficzna dopplerografia;
  • flebografia;
  • skanowanie radionuklidów;
  • reumazografia kończyn dolnych;
  • test Opitza-Raminez (tuż nad kolanem, nadmuchany mankiet sfingomanometru jest stosowany do 150 mmHg)
  • pletyzmografia impedancyjna;
  • Test Mojżesza (ściskanie piszczeli z przodu i za dłońmi);
  • Homans test (pacjent w pozycji leżącej z pół zgiętymi nogami w kolanach próbuje obrócić stopę);
  • test z Lovenberg – (na łydkach stosowany jest napompowany mankiet).

Rozpoznanie jest wykonywane przez flebologa, w zależności od wyników badań.To on podejmie decyzję o wysłaniu pacjenta do hospitalizacji.

Opieka medyczna

Pacjent z podejrzeniem zakrzepowego zapalenia żył głębokich jest hospitalizowany bez zawału. Po pierwsze, specjalista przeprowadzi badanie i zadadzi pacjentowi kilka pytań. W przyszłości zostaną przydzielone badania i analizy, które umożliwią bardziej szczegółowe zbadanie aktualnego stanu układu żylnego.

W trakcie badania wykryje się patogen, który zapobiega niszczeniu zakrzepu przez organizm. Na rozpoznanie układu żylnego uciekają się do pletyzmografii impedancyjnej (wyszukiwanie lokalizacji skrzepliny), badania ultrasonograficznego chorej kończyny, flebografii kończyny dotkniętej (badanie żył) i spędzić skanowanie izotopy fibrynogenu.

Następnie pacjentowi zostanie przepisana heparyna (w ciągu tygodnia) i warfaryna (przez 6 miesięcy). W przypadku, gdy choroba występuje w późnych, skomplikowanych stadiach, zaleca się trombektomię.

Po hospitalizacji nastąpi bierne leczenie: noszenie pończoch uciskowych i przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych, które są zawarte w każdym pakiecie terapeutycznym w zakrzepowym zapaleniu żył głębokich.Zaleca się obserwowanie leżenia w łóżku i regularne wizyty kontrolne u lekarza. Dalsze leczenie w domu powinno być prowadzone przez co najmniej 10 dni.

W przypadkach, gdy pacjent przeszedł poważną operację chirurgiczną, specjaliści przepisują antykoagulanty. Ponadto konieczne jest zagniatanie chorej kończyny bez obciążenia (po prostu przesuwaj ją w stawach), masuj miękkie tkanki.

Z obciążenia sportowego warto zwrócić uwagę – możliwe jest uszkodzenie zarówno ścian naczyń żylnych, jak i naruszenie przepływu krwi. Warto zwrócić szczególną uwagę na własne uczucia.

Każdy dyskomfort, ból lub zmiana w wyglądzie kończyny jest dobrym powodem do natychmiastowego skonsultowania się z lekarzem. Przed wyjazdem na dłuższe wyjazdy należy również skonsultować się ze specjalistą w sprawie dalszego leczenia.

Środki zapobiegawcze

Specjaliści zalecają następujące działania profilaktyczne dla osób zagrożonych:

  • małe aktywności fizyczne (pływanie, spacery);
  • kompleks ćwiczeń z ćwiczeń fizjoterapeutycznych ("rower", "nożyczki" itp.);
  • przestrzeganie ścisłej diety trzeciej kategorii;
  • stała kontrola nad stanem zdrowia, wyglądem, wrażeniami i wagą;
  • maksymalne wykluczyć możliwość pojawienia się przeziębienia;
  • odmowa napojów alkoholowych i wyrobów tytoniowych;
  • tak często, jak to możliwe, aby być na świeżym powietrzu (porzucić leżankę, jeśli pozwala na dobre samopoczucie).

Biorąc leki, które nie są uwzględnione w trakcie leczenia, lepiej skoordynować ze specjalistą.

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich może wywołać komplikacje w pracy układu żylnego, w tym przewlekłą niewydolność żylną.

Istnieje możliwość wystąpienia owrzodzenia troficznego, lipodermatosclerosis lub egzemy. Najbardziej niebezpieczną rzeczą, która może powodować DVT, jest choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej. W tym przypadku, w wyniku dużej liczby PE, pacjent może uzyskać zawał płucny.

Zakrzepowe zapalenie żył to choroba, której nie można zignorować. Według rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia 240 000 osób zachoruje w ciągu jednego roku. Każdego roku na całym świecie DVT rozpoznaje się u 160 osób na każde 100 tysięcy osób.

Żeńska połowa populacji jest około 5-6 razy bardziej narażona na tę chorobę niż samiec.Eksperci zauważają również, że zakrzep powstaje kilkakrotnie szybciej u osób w wieku powyżej 40 lat i otyłych od 3 do 4 stopni. Są wyjątki, ale z reguły na ogólnym tle ich liczba jest niewspółmiernie mała.

Obejrzyj wideo: Zakrzepica – Przyczyna i leczenie

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: